Medikamentöse Behandlung
Liegen lediglich Komedonen vor, ist die Behebung der follikulären Verhornungsstörung die Behandlung der Wahl.
Während Benzolyperoxid und Azelainsäure lediglich über eine schwache Komedonenlösende Aktivität verfügen, ist dies die Domäne der topischen Retinoide, den synthetischen Derivaten der Vitamin-A-Säure (Retinol). Sie bilden die Basis der spezifischen topischen Behandlung der Verhornungsstörungen. Tabelle 3 nennt die in Deutschland zugelassenen Retinoidsubstanzen.
Tabelle 3 Zur Behandlung der Acne vulgaris zugelassene topische Retinoide
Wirkstoff | Kon.[%] | Präparat | Galenik | Mengen |
Tretinoin | 0,05% | Airol® | Creme | 20g |
Cordes® VAS | Creme | 25g ;50g | ||
Airol® | Lösung | 50ml | ||
Isotretinoin | 0,05% | Isotrex® | Creme | 40g |
Gel | 50g | |||
0,10% | Creme | 40g | ||
Adapalen | 0,10% | Differin® | Creme | 50g |
Gel | 50g |
Das Irritationspotenzial aller Substanzen ist vergleichsweise hoch, liegt jedoch für Isotretinoin und Adapalen im Vergleich zum Tretinoin günstiger.
Die Substanzen kommen in der Regel einmal täglich, am besten abends zum Einsatz.